Exame Determina a Dose Correta de Medicamento Psiquiatrico

Exame Determina a Dose Correta de Medicamento Psiquiatrico

Um exame que mostra como e o comportamento de duas enzimas responsaveis pelo controle do metabolismo e a distribuicao de medicamentos pelo organismo ajuda a determinar a dose certa de remedios para cada paciente. O exame, que ja existe no exterior, foi elaborado no Brasil pelo Laboratorio de Neurociencias do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clinicas da Universidade de Sao Paulo (USP) e promete revolucionar a area, alem de ser o primeiro passo para o caminho da medicina personalizada.

O diretor do laboratorio, Wagner Gattaz, explicou que o individuo pode ter tres reacoes ao medicamento prescrito pelo medico: que o remedio faca bem e o paciente melhore; que o medicamento nao faca efeito; e que melhore, mas sofra efeitos colaterais. Segundo ele, essas diferencas sao geneticamente determinadas pelas enzimas CYP2D6 e CYP2C19, mapeadas pelo exame.

- O teste funciona com uma pequena amostra de sangue, mas e complexo, com varios passos, e e um procedimento de alta tecnologia. Como esse teste e feito aqui no nosso laboratorio, conseguimos fazer um teste eficaz, exato, mas a um custo inferior ao que se comercializa no exterior. Ele permite classificar as pessoas entre aquelas que metabolizam normalmente os medicamentos, aquelas que metabolizam muito rapido e aquelas que metabolizam muito devagar.

Gattaz afirmou que com o resultado do exame e possivel orientar o medico a respeito da dose necessaria para cada paciente, a chamada medicina personalizada, dedicada a caracteristicas de cada um.

- Pessoas que metabolizam muito rapido vao precisar de uma dose maior e o contrario, aquelas que tem o metabolismo lento podem ter a dose reduzida para filtrar os efeitos colaterais, deixando apenas os efeitos terapeuticos desejaveis no tratamento.

O medico disse ainda que o teste ja esta sendo oferecido aos pacientes do instituto, mas por ser caro, ainda nao e coberto pelo Sistema Unico de Saude (SUS).

- Nossa esperanca e de que em breve a utilidade desse teste seja reconhecida e que o SUS passe a cobrir seus custos. Isso permitira que a grande massa da populacao possa usufruir desse progresso.

Para o diretor do Departamento de Psiquiatria da Santa Casa de Sao Paulo, Sergio Tamai, a utilizacao do exame no Brasil e muito positiva e importante, porque em pessoas diferentes as dosagens podem variar em ate quatro vezes. Ele ressaltou que esse exame tem aplicacao nao so na area psiquiatrica, mas em outras.

- Importa o quanto a medicacao fica circulando no sangue e atinge os orgaos. Isso porque a maior parte das drogas e medicacoes e eliminada pelo figado em mais de 50% e a velocidade com que esses medicamentos sao metabolizados e determinada pelos genes. Alem disso, podemos pensar nos efeitos colaterais. E positivo ainda nos casos de medicacoes nas quais o efeito terapeutico esta muito proximo do efeito toxico - afirmou.

O diretor adjunto da Associacao Brasileira de Familiares, Amigos e Portadores de Esquizofrenia (Abre), Jose Alberto Orsi, contou que toma tres medicamentos diferentes depois de sete anos tentando descobrir qual seria o melhor remedio e a dose mais adequada.

- Nao fiz nenhum teste ate hoje e saber que existe esse tipo de teste me deixa surpreso. Eu faria esse teste, sem duvida alguma. Apesar de ser caro, o custo que se tem de uma medicacao nao acertada supera muito qualquer valor de um exame.

Fonte : Agencia Brasil via JB Online